Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco

Thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco được chỉ định để điều trị tụt huyết áp ở bệnh nhân sốc, kéo dài thời gian gây tê. Trong bài viết này, Thuốc Gia Đình xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco.

1 Thành phần

• Mỗi ống Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco 1ml chứa: Noradrenalin (dưới dạng Noradrenalin tartrat) hàm lượng 1mg
• Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco

Thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Hỗ trợ điều trị huyết áp thấp kéo dài ở bệnh nhân sốc khi được bù dịch đầy đủ.
• Sử dụng với mục đích kéo dài tác dụng gây tê.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc tiêm Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco

3.1 Liều dùng

• Khi dùng bơm tiêm tự động hòa 48 ml dung môi với  4 mg nor- adrenalin tương đương 2ml dung dịch.
• Khi dùng máy đếm giọt, dùng ống thông luồn qua tĩnh mạch trung tâm để truyền, hòa 480 ml dung môi với 40 mg nor- adrenanlin tương đương 20 ml dung môi.
• Điều trị hạ huyết áp: người lớn dùng liều từ 8 đến 12 mcg một phút. Có thể dùng 8 đến 30 mcg một phút nếu bệnh nhân bị choáng kháng trị. Trẻ em truyền với tốc độ 2 mcg một phút; truyền lúc đầu với tốc độ 0,1 mcg trên kg mỗi phút  khi hồi sức tim mạch ở trẻ.
• Điều trị hạ huyết áp khi gây mê: có thể sử dụng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco nhưng trong trường hợp này các thuốc như phenylephrin, methoxamin, metaraminol được ưa dùng hơn vì có tác dụng kéo dài và tiêm bắp được.

3.2  Cách dùng

• Sử dụng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco bằng đường tiêm truyền.
• Pha loãng nor- adrenalin với dung dịch Glucose 5% hoặc Natri clorid và glucose để sử dụng.

4 Chống chỉ định

• Không sử dụng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco cho bệnh nhân giảm thể dịch tuần hoàn chưa được bù dịch đầy đủ.
• Bệnh nhân tăng CO2 trong máu hoặc thiếu oxy nặng.
• Bệnh nhân gây mê bằng các thuốc mê nhóm halogen hoặc cyclopropan.
• Bệnh nhân bị huyết khối mạch mạc treo hoặc huyết khối mạch ngoại biên.
• Tiêm vào tĩnh mạch cẳng chân ở người bệnh Buerger, đái tháo đương xơ vữa mạch, người bị tắc mạch, người già.
• Phối hợp với các thuốc tê tại chỗ để gây tê bộ phận sinh dục, mũi, tai, ngón tay, ngón chân.

5 Tác dụng phụ

• Thường gặp: lo âu, run đầu chi, đau họng, đau sau ức, có cảm giác khó thở, tim đập chậm, đánh trống ngực, đau vùng trước ngực, hoa mắt chóng mặt, mệt mỏi, đau đầu.
• Ít gặp: ngừng thở, khó thở, tái nhợt, vã mồ hôi, nhiễm toan chuyển hóa, đau đầu nặng, mệt mỏi, giảm lượng nước tiểu, co giật, mất ngủ, lo âu, bồn chồn, hoại tử hay loét ở mô tại vị trí tiêm truyền, loạn nhịp tim, giảm lưu lượng tim, chảy máu não, tăng mạnh huyết áp.
• Hiếm gặp:  hoại tử chi dưới khi truyền thuốc vào tĩnh mạch cổ chân, hoại tử ruột, hoại tử gan, hoại tử thận, chảy máu dưới ngoại tâm mạc, viêm cơ tim khu trú, chảy máu, phù.

6 Tương tác

• Huyết áp có thể tăng cao hơn khi dùng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco đồng thời với Propranolol.
• Tác dụng tăng huyết áp của thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco tăng lên khi dùng chung với atropin.
• Tác dụng của thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco có thể tăng, dẫn đến tăng huyết áp cao và kéo dài khi dùng chung với thuốc chống trầm cảm ba vòng, Methyldopa, guanethidin, các alcaloid nấm cựa gà dùng đường tiêm, một số thuốc kháng histamin như Dexclorpheniramin, tripelennamin, diphenhydramin; monoamin oydase.
• Tác dụng tăng huyết áp của thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco có thể giảm khi dùng chung với một số thuốc lợi tiểu.
• Khi dùng đồng thời với thuốc gây mê nhóm halogen hoặc cyclopropan sẽ làm tăng kích thích cơ tim, gây loạn nhịp tim.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco cho trẻ em, bệnh nhân ưu năng giáp, bệnh nhân tăng huyết áp.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco cho người đang sử dụng các thuốc ức chế MAO, thuốc chống trầm cảm ba vòng.
• Việc sử dụng thuốc phải được thực hiện bởi nhân viên y tế có chuyên môn và theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

• Phụ nữ có thai: chỉ sử dụng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco khi bị đe dọa đến tính mạng.
• Phụ nữ cho con bú: cần thận trọng khi sử dụng thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco.

7.3 Xử trí khi quá liều

• Triệu chứng: giảm cung lượng tim, tăng đáng kể sức cản ngoại vi, chậm nhịp tim, cao huyết áp trầm trọng, nhức đầu dữ dội, vã mồ hôi quá mức, tái nhợt, đau sau xương ức, nôn, chứng sợ ánh sáng xanh.
• Xử trí: ngưng sử dụng thuốc và điều trị triệu chứng cho bệnh nhân.

7.4 Bảo quản

• Bảo quản thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco ở nhiệt độ dưới 30°C, trong bao bì kín của sản phẩm, tránh ẩm, tránh ánh sáng trực tiếp.
• Bảo quản dung dịch sau khi pha loãng ở nhiệt độ từ 2 đến 8°C.

8 Sản phẩm thay thế

1. Thuốc Levonor 1mg/ml được chỉ định để điều trị giảm huyết áp động mạch ở bệnh nhân shock phản vệ trong tiêm truyền tĩnh mạch, suy giảm tuần hoàn,… Sản phẩm có chứa thành phần chính là Norepinephrine, được sản xuất bởi Warsaw Pharmaceutical Works Polfa S.A.
2. Thuốc Noradrenaline Base Aguettant 1mg/ml có chứa Noradrenaline 1mg/ml, được chỉ định để điều trị huyết áp cao ở bệnh nhân sốc, kéo dài tác dụng của thuốc gây tê. Sản phẩm được sản xuất bởi Laboratoire Aguettant.

9 Thông tin chung

• Số đăng ký: VD-24902-16
• Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Vĩnh Phúc
• Đóng gói: Hộp 1 vỉ x 10 ống x 1ml

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Norepinephrine là một amin giao cảm có nguồn gốc từ tyrosine, nó được sử dụng trong điều trị huyết áp thấp. Norepinephrine có cấu trúc tương tự như epinephrine nhưng khác ở chỗ nó thiếu đi một nhóm methyl trên nguyên tử nitơ. Norepinephrine tác động lên thụ thể adrenergic alpha-1 và alpha-2 tạo ra tác dụng co mạch. Nó cũng là một chất kích thích co bóp của tim và làm giãn động mạch vành do hoạt động của nó ở các thụ thể beta-adrenergic. ^[1]

10.2 Dược động học

• Hấp thu: Norepinephrine khi sử dụng bằng đường tiêm tĩnh mạch sau khoảng 5 phút nồng độ trong huyết tương của nó sẽ đạt trạng thái ổn định. ^[2]
• Phân bố: Norepinephrine có Thể tích phân bố biểu kiến khoảng 8,8L, nó gắn với protein huyết tương khoảng 25%. Thuốc qua được nhau thai nhưng không qua hàng rào máu não.
• Chuyển hóa: Norepinephrine chuyển hóa thông qua enzyme catechol-O-methyltransferase.
• Thải trừ: Norepinephrine có nửa đời thải trừ khoảng 2,4 phút. Nó được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa.

11 Thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco giá bao nhiêu?

Thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ nhà thuốc qua số hotline, hoặc nhắn tin trên zalo/facaebook.

12 Thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco mua ở đâu?

Thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Noradrenalin 1mg/ml Vinphaco để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tài liệu tham khảo