Levonor 4mg/4ml

Thuốc Levonor 4mg/4ml được chỉ định để điều trị giảm huyết áp động mạch ở bệnh nhân shock phản vệ trong tiêm truyền tĩnh mạch, suy giảm tuần hoàn,… Trong bài viết này, Thuốc Gia Đình xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Levonor 4mg/ml.

1 Thành phần

Thành phần: Thuốc Levonor 4mg/4ml chứa thành phần bao gồm:

• Noradrenalin (dạng Noradrenalin Tartrate) hàm lượng 4mg.
• Tá dược vừa đủ 4ml.

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Levonor 4mg/4ml 

2.1 Tác dụng của thuốc Levonor 4mg/4ml 

Thuốc Levonor 4mg/4ml  chứa thành phần chính là Noradrenalin, có tác dụng chủ yếu lên các thụ thể alpha-adrenergic và các thụ thể beta1-adrenergic được chỉ định trong trường hợp sốc giãn mạch bao gồm sốc nhiễm khuẩn và sốc thần kinh.

Ngoài ra, Noradrenalin còn được sử dụng như một loại thuốc vận hành cho bệnh nhân hạ huyết áp mức độ nặng.

Noradrenaline gây ra co mạch tổng quát, làm giảm dung tích và tăng sức co bóp cơ tim. Từ đó nó làm tăng huyết áp.

Ngoài ra, nó cũng có thể làm tăng đường huyết do tăng phân giải glycogen và giảm giải phóng Insulin.

2.2 Chỉ định của thuốc Levonor 4mg/4ml 

Thuốc Levonor 4mg/4ml được chỉ định sử dụng để kiểm soát huyết áp do tụt huyết áp trong một số trường hợp như:

• Suy giảm tuần hoàn.
• Shock tim.
• Sốc phản vệ.
• Sock trong nhiễm trùng máu.

3 Liều dùng – Cách dùng của thuốc Levonor 4mg/4ml 

3.1 Liều dùng của thuốc Levonor 4mg/4ml 

Liều dùng được hiệu chỉnh cho từng đối tượng bệnh theo chỉ định của bác sĩ.

3.1.1 Người lớn

Hạ huyết áp: Dùng liều thấp nhất có tác dụng trong thời gian ngắn nhất. Liều thường dùng là 6-12 mcg/phút. Người bệnh đáp ứng kém có thể lên tới 8-30 mcg/phút.

3.1.2 Trẻ em

Trẻ em dưới 18 tuổi: Liều 20-100 ng/kg/phút. Tối đa là 1 mcg/kg/phút. Truyền tĩnh mạch liên tục với nồng độ thuốc tối đa là 40mcg/ml. 

Trẻ em trong điều trị tích cực: Hòa 600mcg/kg với dịch truyền để được 50ml dịch. Tốc độ truyền 20 ng/kg/phút.

Hỗ trợ suy tim nặng, hồi sức tim mạch, lúc đầu nên truyền với tốc độ 0,1 mcg/kg/phút.

3.2 Cách dùng thuốc Levonor 4mg/4ml hiệu quả

Noradrenaline gây kích ứng mô nặng nên chỉ truyền dung dịch thuốc đã được pha loãng. Nếu có thể thì nên truyền vào tĩnh mạch trung tâm hoặc các tĩnh mạch lớn.

Pha loãng levonor 4mg/4ml với dung dịch Glucose 5% hoặc hỗn hợp dung dịch glucose + Natri clorid. Không dùng chung thuốc với các đường truyền có dung dịch kiềm do chúng sẽ làm bất hoạt thuốc.

Thuốc được truyền qua bơm tiêm tự động hoặc máy đếm giọt để kiểm soát tốc độ.

Tốc độ truyền thuốc phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Việc truyền thuốc cần được thực hiện bởi cán bộ y tế.

Khi truyền thuốc cần theo dõi chặt chẽ tác dụng liều ban đầu lên huyết áp, điều chỉnh tốc độ truyền để đạt và duy trì huyết áp ổn định.

Đo huyết áp 2 phút/lần cho tới khi đạt huyết áp mong muốn. Sau đó là 5 phút/lần khi vẫn còn truyền thuốc.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng thuốc Levonor 4mg/4ml với các đối tượng sau:

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Tụt huyết áp do mất máu, huyết tương, điện giải,…
• Thiếu O2 nặng hoặc tăng CO2 trong máu.
• Gây mê bằng cyclopropan hay các thuốc mê nhóm halogen.
• Bị huyết khối mạch ngoại biên hoặc mạch mạc treo.
• Tăng huyết áp.

5 Tác dụng phụ

Khi sử dụng Levonor 4mg/4ml, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn thường gặp:

• Nhức đầu, mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt.
• Đau vùng ngực trước, nhịp tim chậm hoặc nhanh, đánh trống ngực.
• Khó thở.
• Glocom đóng góc.

Một số tác dụng phụ ít gặp hơn như:

• Đau đầu nặng, nhiễm toan chuyển hóa.
• Vã mồ hôi, tái nhợt.
• Ngừng thở.
• Sưng tuyến giáp.
• Tăng huyết áp mạnh, chảy máu não, giảm lưu lượng tim, loạn nhịp tim có thể gây tử vong.
• Hoại tử tại nơi tiêm truyền.
• Giảm lượng nước tiểu.

Dùng thuốc kéo dài bệnh nhân có thể bị: Phù, Chảy máu, Viêm cơ tim khu trú, Hoại tử gan thận, Hoại tử chi dưới (khi truyền thuốc qua tĩnh mạch cổ chân),… Tuy nhiên các tình trạng này hiếm gặp

Trong khi dùng Levonor 4mg/ml cần theo dõi và phát hiện sớm những biểu hiện bất thường của bệnh nhân để có cách xử trí kịp thời, giảm thiểu nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong.

6 Tương tác

Levonor 4mg/4ml kết hợp với thuốc sau có thể gây tương tác:

• Thuốc gây mê halogen dễ bay hơi: Gây rối loạn nhịp thất nặng.
• Thuốc chống trầm cảm Imipramine, serotonergic – adrenergic: Làm tăng huyết áp với khả năng gây rối loạn nhịp tim.
• Thuốc có chứa chất ức chế MAO không chọn lọc: Làm tăng huyết áp của giao cảm thường ở mức trung bình.
• Thuốc chẹn alpha và beta: Có thể làm tăng huyết áp nặng.
• Furosemide và một số thuốc lợi tiểu khác: Có thể làm giảm tác dụng tăng huyết áp của Levonor 4mg/4ml.

Ngoài ra cần lưu ý: Không phối hợp Levonor 4mg/ml với thuốc tê tại chỗ để gây tê ngón tay, chân, tai, mũi hay bộ phận sinh dục. Không tiêm vào tĩnh mạch cẳng chân, đặc biệt là người già hay những người bị xơ vữa động mạch, tắc mạch, đái tháo đường,..

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Thận trọng khi dùng cho người tăng huyết áp, ưu năng giáp, trẻ nhỏ.

Thận trọng cho người đang dùng thuốc chống trầm cảm ba vòng và các thuốc ức chế MAO.

Cần thực hiện thao tác vô trùng để đảm bảo không nhiễm khuẩn khi tiêm truyền.

Khi tiêm truyền theo đường tĩnh mạch gần hết thuốc phải rút kim từ từ để tránh không khí bị lọt vào mạch máu gây tắc mạch nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân.

Kiểm tra hạn sử dụng trước khi tiêm, nếu quá hạn tuyệt đối không sử dụng. Thu hồi và bàn giao cho người có chuyên môn xử lý thuốc quá hạn.

Trước khi sử dụng cần kiểm độ trong của dung dịch pha tiêm, nếu trong dung dịch có tiểu phân nhìn thấy được bằng mắt, dung dịch bị đổi màu hay có tủa thì tuyệt đối không sử dụng.

Với dung dịch để truyền tĩnh mạch, dịch truyền đã pha thêm thuốc không để quá 24h nếu để ở nhiệt độ phòng và nếu pH ~ 5,6 (pH dung dịch càng cao thì tác dụng giảm đi càng nhanh).

Trường hợp cần trộn thuốc với các chất có tính kiềm như: Natri bicarbonat, thuốc kháng sinh cho chất đệm kiềm (làm tăng pH>6), thì cần dùng truyền ngay sau khi pha trộn.

Thuốc khi đã qua sử dụng phần dư phải bỏ đi, không được giữ lại.

7.2 Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thuốc có thể làm giảm tươi máu qua nhau thai do đó nên tránh dùng trong thời kỳ mang thai. Phụ nữ đang cho con bú cũng cần sử dụng thận trọng.

7.3 Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, thoáng mát. Bảo quản thuốc trong bao bì kín, tránh ánh sáng.

Không để thuốc tiếp xúc trực tiếp với các muối Sắt, chất kiềm hay chất oxy hóa.

Tránh va đập mạnh làm vỡ ống thuốc.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

8 Nhà sản xuất

SĐK: VN-20117-16.

Nhà sản xuất: Warsaw Pharmaceutical Works Polfa – Ba Lan.

Đóng gói: Hộp 5 ống x 4ml.

9 Thuốc Levonor 4mg/ml giá bao nhiêu?

Thuốc Levonor 4mg/ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Levonor 4mg/ml có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc Levonor 4mg/ml mua ở đâu?

Thuốc Levonor 1mg/ml mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Levonor 4mg/ml để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tài liệu tham khảo