Diindolylmethane

1 Diindolylmethane (DIM) là gì?

DIM là viết tắt của diindolylmethane, một hợp chất tự nhiên có trong các loại rau họ cải, bao gồm bắp cải, bông cải xanh, súp lơ, cải xoăn, cải Brussels và nhiều loại khác.

Hợp chất này có nguồn gốc từ glucobrassicin , một thành phần thực vật tự nhiên bị phân hủy thành indole-3-carbinol (I3C) khi những loại rau này được cắt hoặc nhai. Khi được tiêu hóa, I3C sau đó biến thành DIM trong dạ dày của con người.

2 Tác dụng của DIM

Do tác dụng cân bằng estrogen, DIM thường được sử dụng để hỗ trợ các triệu chứng mãn kinh ở phụ nữ, nhưng nó cũng có một số lợi ích tích cực cho nam giới. Nghiên cứu gần đây chỉ ra nhiều lợi ích sức khỏe tiềm năng của DIM, bao gồm:

• Ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt.
• Bảo vệ cơ thể chống lại các bệnh ung thư phụ thuộc vào hormone.
• DIM cũng tăng cường quá trình chuyển hóa estrogen ở những bệnh nhân mắc bệnh tăng sinh tuyến giáp (TPD) và có thể giúp ngăn ngừa TPD.
• Có thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị ung thư vú, mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn.
• Kiểm soát cân nặng, ngăn ngừa béo phì.

3 Ứng dụng trên lâm sàng

3.1 Ngăn ngừa ung thư

DIM cho thấy tiềm năng to lớn trong việc ngăn ngừa ung thư, đặc biệt là các loại ung thư liên quan đến hormone như ung thư vú và tuyến tiền liệt. Các nhà nghiên cứu đã có thể chứng minh rằng các indole thực vật này có những cách mạnh mẽ và đa dạng để ngăn ngừa ung thư.

Năm 1991, các nhà nghiên cứu tại Viện nghiên cứu nội tiết tố ở thành phố New York đã chứng minh rằng các indole thực vật như DIM làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc và số lượng khối u ở chuột cái dễ mắc ung thư vú. Trong các nghiên cứu trên người, mức độ estrogen gây ung thư giảm và mức độ estrogen lành tính tăng.

Quan trọng nhất là có sự giảm đáng kể nồng độ chất chuyển hóa estrogen liên quan đến ung thư vú và ung thư nội mạc tử cung (16-alphahydroxyestrone).

3.2 Điều hòa nội tiết tố

Ở phụ nữ tiền mãn kinh, sự mất cân bằng nội tiết tố liên quan đến tuổi tác đầu tiên bao gồm việc giảm sản xuất progesterone. Sự giảm sản xuất Progesterone này trong nửa sau hoặc giai đoạn hoàng thể của chu kỳ kinh nguyệt có thể gây ra kinh nguyệt không đều và góp phần gây ra rối loạn tâm trạng tiền kinh nguyệt.

Các chất chuyển hóa “estrogen tốt”, 2-hydroxy và 2-methoxy estrogen đáng chú ý ở chỗ chúng kích thích tăng sản xuất progesterone từ các tế bào buồng trứng. Bằng cách thúc đẩy sản xuất 2-hydroxy này, việc bổ sung DIM có thể giúp hỗ trợ sản xuất progesterone và duy trì mức progesterone trong suốt thời kỳ tiền mãn kinh.

Hiệu ứng cân bằng này có thể có lợi cho các rối loạn liên quan đến mất cân bằng estrogen-progesterone bao gồm đau ngực mãn tính, tái phát, bệnh xơ nang và lạc nội mạc tử cung.

Bản chất đáng sợ của ung thư vú khiến việc thay thế hormone không được nhiều phụ nữ sau mãn kinh chấp nhận. Thêm vào tình trạng khó xử này là sự sẵn có rộng rãi hơn của dehydroepiandrosterone (DHEA), một tiền chất steroid tuyến thượng thận và là nguồn estrogen tự nhiên ở phụ nữ sau mãn kinh.

Trong các nghiên cứu lâm sàng dài hạn, DHEA đã được chứng minh là có thể thúc đẩy quá trình khoáng hóa xương mà không cần kích thích tử cung và đã chứng minh được khả năng bảo vệ mô vú khỏi sự khởi phát và phát triển của ung thư.

4 Liều dùng – Cách dùng

Diindolylmethane được dạ dày chuyển hóa sau khi ăn các loại rau có chứa hợp chất indole-3-carbinol như rau bắp cải, súp lơ,…

Khi sử dụng dưới dạng thực phẩm chức năng thì liều dùng được khuyến cáo là 100-150mg theo đường uống, thời gian có thể kéo dài từ 1-12 tháng tùy thuộc vào chỉ định của bác sĩ.

5 Thận trọng

Sử dụng theo đúng liều lượng khuyến cáo.

Thận trọng khi sử dụng các thuốc chuyển hóa bởi CYP450.

Không khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ có thai, đang lên kế hoạch có thai, đang sử dụng thuốc tránh thai.

6 Tác dụng không mong muốn

Một số tác dụng không mong muốn có thể gặp phải trong quá trình sử dụng như phản ứng dị ứng, suy giảm thị lực,…

Thông báo với bác sĩ tất cả những tác dụng không mong muốn xảy ra trong quá trnfh điều trị để được xử trí kịp thời.

7 Tương tác

Diindolylmethane có thể gây hạ natri máu do đó cần thận trọng khi sử dụng cùng với thuốc lợi tiểu.

Thận trọng khi phối hợp cùng với liệu pháp thay thế hormone.

8 Tài liệu tham khảo

Tác giả Monica L Vermillion Maier và cộng sự (Ngày đăng tháng 8 năm 2021). 3,3′-Diindolylmethane Exhibits Significant Metabolism after Oral Dosing in Humans, PubMed. Truy cập ngày 25 tháng 7 năm 2024.