Paciflam 5mg/ml

Thuốc Paciflam 5mg/ml được chỉ định để an thần trước và trong khi chẩn đoán, gây mê, trong chăm sóc đặc biệt… Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Paciflam 5mg/ml

1 Thành phần

Thuốc Paciflam 5mg/ml có chứa các thành phần:

• Midazolam hàm lượng 5mg/ml.
• Các tác dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Paciflam 5mg/ml

Thuốc Paciflam 5mg/ml được chỉ định cho người lớn và trẻ em trong các trường hợp:

• An thần trước và trong khi chẩn đoán bệnh hay dùng trong điều trị có hoặc không gây tê cục bộ.
• Dùng để tiền mê trước khi khởi mê.
• Dùng với mục đích an thần trong chăm sóc đặc biệt.
• Ngoài ra, nó còn được dùng ở người lớn để khởi mê, gây mê phối hợp.

==>> Xem thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Zodalan 5mg – An thần cho người lớn và trẻ em

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Paciflam 5mg/ml

An thần tỉnh

• Người lớn: tiêm tĩnh mạch từ từ với liều 1mg trong 30 giây. Liều khởi đầu khuyến cáo từ 2 đến 2,5 mg trong từ 5 đến 10 phút trước khi bắt đầu quy trình, có thể tiếp tục các liều 1mg nếu cần thiết. Tổng liều trung bình từ 3,5 đến 7,5 mg.
• Người trên 60 tuổi: Liều khởi đầu: 0,5 – 1mg, có thể tiếp tục các liều 0,5 – 1mg nếu cần thiết. Tổng liều trung bình lớn hơn 3,5mg thường không cần thiết.
• Trẻ em: Dùng tiêm tĩnh mạch, cần chuẩn độ từ từ để đạt được tác dụng mong muốn:
  • Dưới 6 tháng tuổi: không khuyến cáo sử dụng.
  • 6 tháng đến 5 tuổi: liều khởi đầu 0,05 – 0,1 mg/kg. Tổng liều có thể lên đến 0,6 mg/kg nhưng không nên vượt quá 6 mg.
  • 6 đến 12 tuổi: liều khởi đầu 0,025 – 0,05 mg/kg. Tổng liều lên đến 0,4 mg/kg, tối đa 10mg có thể cần thiết.
  • 12 đến 16 tuổi: dùng liều như người lớn.

Tiền mê

• Người lớn: 0,07 – 0,1 mg/kg tiêm bắp.
• Người cao tuổi: 0,025 – 0,05 mg/kg tiêm bắp.
• Trẻ em trên 6 tháng tuổi: dùng qua đường trực tràng với tổng liều 0,3 tới 0,5 mg/kg hoặc dùng qua đường tiêm bắp 0,08 đến 0,2 mg/kg.

Khởi mê

• Người lớn: tiêm tĩnh mạch 0,15 – 0,2 mg/kg. Nếu khởi mê hoàn toàn có thể tăng dần khoảng 25% liều dùng khởi điểm.
• Người trên 60 tuổi: dùng tiêm tĩnh mạch 0,1 – 0,2 mg/kg.

An thần trong chăm sóc đặc biệt

• Người lớn: tiêm tĩnh mạch chậm 0,03 đến 0,3 mg/kg. Sau đó tăng dần từ 1 đến 2,5 mg mỗi lần, khoảng cách giữa các lần tiêm ít nhất 2 phút. Liều duy trì 0,03 tới 0,2 mg/kg/giờ.
• Trẻ sơ sinh dưới 32 tuần tuổi: dùng đường tĩnh mạch 0,03 mg/kg/giờ.
• Trẻ từ 32 tuần tuổi đến 6 tháng tuổi: dùng đường tĩnh mạch 0,06 mg/kg/giờ.
• Trẻ trên 6 tháng tuổi: dùng đường tĩnh mạch, khởi đầu 0,05-0,2 mg/kg, duy trì với liều 0,06-0,12mg/kg/giờ

4 Chống chỉ định

• Bệnh nhân dị ứng với benzodiazepine hay các thành phần có trong thuốc này.
• Bệnh nhân suy hô hấp cấp, suy hô hấp trầm trọng.
• Bệnh nhân sốc, hôn mê, nhiễm độc rượu cấp, Glocom góc đóng.

5 Tác dụng phụ

• Nổi mề đay, phát ban, ngứa.
• An thần kéo dài, lơ mơ, lú lẫn, ảo giác, mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, mất điều hòa, hay quên về sau, hay quên kéo dài.
• Kích động, thù địch, hiếu chiến, hung hăng, co giật/co cứng cơ, run cơ.
• Lệ thuộc thuốc, các triệu chứng của cai thuốc.
• Khô miệng, táo bón, buồn nôn, nôn, nấc.
• Ngưng tim, hạ huyết áp, thay đổi nhịp tim, khó thở, co thắt thanh quản, giãn nở mạch.
• Có thắt phế quản, sốc phản vệ.
• Phản ứng ngoài da.
• Đau, bạn đỏ tại vị trí tiêm, huyết khối.

6 Tương tác

• Thuốc kháng nấm azole có thể làm tăng nồng độ của midazolam trong huyết tương.
• Cimetidin làm tăng nhẹ nồng độ trong huyết tương midazolam ở trạng thái ổn định.
• Saquinavir làm giảm sự thanh thải của midazolam khoảng 56% và làm kéo dài thêm thời gian bán thải.
• Thuốc an thần khi sử dụng cùng midazolam có thể làm tăng tác dụng của midazolam.
• Dùng midazolam cùng các thuốc opiat, benzodiazepine, Phenobarbital có thể làm tăng thêm chứng suy hô hấp.
• Midazolam dùng đường tiêm tĩnh mạch có thể làm giảm nồng độ trong phế nang của các thuốc gây mê đường khí dung.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

• Khi dùng thuốc này cần có sẵn các phương tiện hồi sinh phù hợp.
• Nếu dùng thuốc này để tiền mê cần theo dõi bệnh nhân chặt chẽ sau khi tiêm vì độ nhạy cảm ở từng bệnh nhân là khác nhau.
• Thận trọng khi dùng midazolam cho người dưới 60 tuổi, bệnh nhân suy hô hấp mãn, suy thận mạn, suy chức năng tim, gan, bệnh nhân mắc các bệnh về tim mạch, chứng nhược cơ năng.
• Thận trọng khi dùng cho các bệnh nhân nghiện ma túy, nghiện rượu.
• Đã có báo cáo về lệ thuộc thuốc khi dùng thuốc này kéo dài. Nếu dừng thuốc đột ngột bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng của cai nghiện.
• Thận trọng khi dùng thuốc midazolam cho trẻ sinh non vì có nguy cơ gia tăng ngạt thở

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Arduan 4mg – thuốc có tác dụng gây mê, gây tê

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

• Không nên dùng thuốc tiêm Paciflam 5mg/ml trong giai đoạn mang thai trừ khi thực sự cần thiết, để đảm bảo an toàn, tốt nhất không dùng thuốc này trong sinh nở.
• Thuốc Paciflam 5mg/ml có thể qua sữa mẹ với một lượng nhỏ nên cân nhắc ngừng cho trẻ bú khi mẹ dùng thuốc này.

7.3 Xử trí khi quá liều

Một số triệu chứng của quá liều thuốc Paciflam 5mg/ml:

• Ngủ lơ mơ, rối loạn tâm thần, ngủ lịm.
• Suy hô hấp, ngạt thở, hôn mê, mất phản xạ.
• Hạ huyết áp.

Cách xử trí quá liều:

• Theo dõi các chức năng sinh tồn, đặc biệt quan tâm đến hô hấp và tim mạch.
• Nếu ngộ độc nặng kèm theo hôn mê, suy hô hấp có thể dùng chất đối kháng benzodiazepin flumazenil. Tuy nhiên, không sử dụng Flumazenil ở bệnh nhân được điều trị bằng thuốc trầm cảm 3 vòng, thuốc gây động kinh…

7.4 Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế

1. Thuốc Midazolam – Hameln 5mg/ml được chỉ định để an thần trong chẩn đoán hay điều trị có/không gây mê, dùng trong khởi mê, tiền mê với thành phần chính là Midazolam 5mg/ml do Hameln Pharmaceutical GmbH sản xuất.
2. Thuốc Midanium với thành phần chính là Midazolam có tác dụng an thần, gây tê, gây mê, do công ty Warsaw Pharmaceutical Works Polfa S.A sản xuất, hiện được bán với giá 680.000 VND,

9 Thông tin chung

• Số đăng ký: VN-19061-15
• Nhà sản xuất: Hameln Pharmaceuticals GmbH
• Đóng gói: Hộp 10 ống 1ml

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Midazolam là một hoạt chất thuộc nhóm imidazobenzodiazepin thân dầu, ít tan trong nước. Nhờ vào nitrogen ở vị trí thứ 2 của vòng imidazobenzodiazepin mà Midazolam có thể gắn với acid tạo thành dạng muối có thể hòa tan trong nước giúp dung dịch thuốc tiêm được ổn định.

Midazolam có tác dụng trong thời gian ngắn do khả năng biến đổi chuyển hóa của nó nhanh. Nó có tác dụng an thần và gây ngủ mạnh, ngoài ra thuốc này cũng được sử dụng để trấn an, chống động kinh, giãn cơ. ^[1] Dùng Midazolam bằng đường tiêm tĩnh mạch, chứng quên về sau trong thời gian ngắn có thể xảy ra.

10.2 Dược động học

• Hấp thu: Khi tiêm bắp Midazolam được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn, nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau khi tiêm khoảng 30 phút, Sinh khả dụng tuyệt đối 90%. Khi dùng Midazolam đường trực tràng thuốc được hấp thu nhanh với sinh khả dụng 50% và nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khi uống khoảng 30 phút. ^[2]
• Phân bố: Thể tích phân bố của Midazolam khoảng 0,7-I,2 l/kg. Thuốc gắn kết với protein huyết tương khoảng 96-98%.
• Chuyển hóa: Midazolam trải qua quá trình chuyển hóa ở gan.
• Thải trừ: Midazolam có thời gian bán thải từ 1,5-2,5 giờ. Nó thải trừ qua thận khoảng 60-80% chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa chỉ khoảng dưới 1% dưới dạng thuốc gốc.

11 Thuốc Paciflam 5mg/ml giá bao nhiêu?

Thuốc Paciflam 5mg/ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ nhà thuốc qua số hotline, hoặc nhắn tin trên zalo/facaebook.

12 Thuốc Paciflam 5mg/ml mua ở đâu?

Thuốc Paciflam 5mg/ml mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Paciflam 5mg/ml để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 3 hình ảnh

Tài liệu tham khảo