Natri Bicarbonat 1.4%

Thuốc Natri Bicarbonat 1.4% được chỉ định để điều trị tình trạng nhiễm toan chuyển hóa. Trong bài viết này, Thuốc Gia Đình xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Natri Bicarbonat 1.4%

1 Thành phần

Thành phần: 1 chai Natri Bicarbonat 1.4% 500ml chứa:

Natri bicarbonat 7g

Nước cất pha tiêm vđ 500ml

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Natri Bicarbonat 1.4%

Điều trị tình trạng nhiễm toan chuyển hóa

Điều trị tình trạng nhiễm độc Phenobarbital gây kiềm hóa nước tiểu 

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Natri Bicarbonat 1.4%

3.1 Liều dùng

Liều dùng phụ thuộc vào nồng độ acid – base trong cơ thể

3.2 Cách dùng

Truyền tĩnh mạch trung tâm, truyền chậm ^[1]

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Natri Bicarbonat 1.4% cho các trường hợp sau:

5 Tác dụng phụ

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:

• Nhiễm kiềm.
• giảm Kali huyết.
• tăng natri huyết.
• tăng áp suất thẩm thấu.
• giảm calci huyết.
• hạ đường huyết.
• nhiễm toan trong tế bào nghịch lý.

Rối loạn tim:

• Suy giảm huyết động học cùng với tuần hoàn bị quá tải

Rối loạn hệ thần kinh:

• Xuất huyết nội sọ (ở trẻ sơ sinh).
• kích thích.
• co cứng.

Rối loạn chung và tại vị trí tiêm truyền:

• Thoát mạch.
• Hoại tử mô.

Khi dùng thuốc Natri Bicarbonat 1.4% mà thấy có các dấu hiệu trên thì nên thông báo ngay với bác sĩ

6 Tương tác

Natri bicarbonat 1.4% gây tăng thải trừ tại thận các thuốc là acid

Natri Bicarbonat 1.4% gây tăng T ½ và thời gian tác dụng của các thuốc:

• quinidin, 
• amphetamin
• ephedrin
• Pseudoephedrin
• memantin 
• flecainid. 

Natri bicarbonat gây tăng tái hấp thu mecamylamin  ở ống thận dẫn đến hạ huyết áp.

Natri Bicarbonat tương tác với rượu, corticosteroid hoặc corticotropin

Natri bicarbonat + thuốc lợi tiểu hạ kali: gây nhiễm kiềm hạ clorid

Natri bicarbonat + thuốc bổ sung kali: làm giảm nồng độ K+ máu

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Thận trọng trong khi dùng Natri Bicarbonat 1.4% do có thể giảm kali huyết. Chú ý thời gian này theo dõi kỹ điện giải máu và sự cân bằng acid base

Trong trường hợp chống chỉ định cung cấp natri, nhưng chức năng thận bình thường thì nên kiềm hoá bằng dung dịch tromethamin.

Thận trọng khi dùng Natri Bicarbonat 1.4% ở người cơ tăng Na+ máu, người bị suy tim, suy thận, suy thận bí tiểu hay đang dùng corticoid do dễ bị nguy cơ phù phổi và tăng lượng máu

Cần kiểm tra pH máu động/tĩnh mạch và nồng độ CO2 trước và trong khi dùng thuốc để tránh quá liều thuốc và gây tránh tình trạng nhiễm kiềm.

Thận trọng khi dùng Natri Bicarbonat 1.4% do có thể gây kích ứng mạch hoặc vảy kết. 

Không truyền trên tĩnh mạch da đầu.

Thận trọng vì có thể bị dư thừa CO2, lúc đó cần thông khí phổi và truyền dịch.

Đối với trẻ < 2 tuổi: Cần truyền tĩnh mạch chậm, tránh gây tăng Na + huyết, xuất huyết nội sọ. 

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ đang có thai: chưa xác nhận an toàn khi dùng Natri Bicarbonat 1.4%, cân nhắc lợi ích nguy cơ trước khi dùng, không nên dùng trong trường hợp bị sản giật

Phụ nữ cho con bú: chưa xác nhận an toàn khi dùng Natri Bicarbonat 1.4%, cân nhắc lợi ích nguy cơ trước khi dùng

7.3 Lưu ý với người lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng:

• Nhiễm kiềm chuyển hoá, 
• Giảm kali huyết 
• Gây co cứng cơ.

Xử trí:

• Ngừng truyền dịch
• Để giảm triệu chứng nhiễm kiềm, bệnh nhân dùng không khí thở ra để hít thở lại, hoặc tiêm truyền tĩnh mạch dung dịch NaCl 0,9% trong trường hợp nặng hơn.
• Nếu bị giảm kali huyết, dùng KCl
• Nếu bị co cứng cơ có thể cần dùng calci gluconat.

7.5 Bảo quản 

Tránh để ánh sáng chiếu trực tiếp vào Natri Bicarbonat 1.4%

Nhiệt độ bảo quản Natri Bicarbonat 1.4% dưới 30 độ C

8 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Dịch truyền tĩnh mạch Natri Clorid 0,9% B.Braun 500ml chứa Natri clorid, dùng để bổ sung nước và điện giải cho cơ thể. Thuốc này được sản xuất tại B. Braun Việt Nam, với quy cách đóng hộp gồm Chai Nhựa 500ml, có giá 15000 đồng.

Thuốc Lactat Ringer Mekophar 500ml chứa Calci clorid, Natri Clorid, dùng để bù nước, bù điện giải. Thuốc này được sản xuất tại Công ty Cổ phần Hóa – Dược phẩm Mekophar, với quy cách đóng hộp gồm Hộp 1 chai 500ml.

9 Thông tin chung

SĐK: VD-25877-16

Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Fresenius Kabi Bidiphar

Công ty đăng ký: Công ty Cổ phần Fresenius Kabi Bidiphar

Đóng gói: Chai 500ml

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Natri bicarbonat có tác dụng kiềm hóa với tốc độ nhanh chóng trong trường hợp nhiễm toan acid chuyển hóa hoặc do Acid Lactic. Natri bicarbonat cũng đóng nhiệm vụ cần thiết trong hệ đệm khoang ngoại bào. Natri bicarbonat khi thực hiện phản ứng kiềm hóa sẽ giải phóng khí CO2, nên sẽ hiệu khi khi đường hô hấp không bị tổn thương.

10.2 Dược động học

Natri bicarbonat sẽ có tác dụng nhanh ngay sau khi truyền, vì thế không nên truyền hết 1 liều ngay, mà nên truyền nửa liều trước, sau đó phân tích khí để tiếp tục điều trị.

11 Thuốc Natri Bicarbonat 1.4% giá bao nhiêu?

Thuốc Natri Bicarbonat 1.4% chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Natri Bicarbonat 1.4% mua ở đâu?

Thuốc Natri Bicarbonat 1.4% mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Natri Bicarbonat 1.4% để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tài liệu tham khảo