Iron (III) Pyrophosphat

Hoạt chất Iron (III) Pyrophosphat được sử dụng trong lâm sàng nhằm mục đích điều trị thiếu máu. Trong bài viết bày, Thuốc Gia Đình xin gửi đến bạn đọc những thông tin về thuốc/chất Iron (III) Pyrophosphat

1 Tổng quan

Điều chế Iron (III) Pyrophosphat

Sắt(III) pyrophosphate khan có thể được điều chế bằng cách đun nóng hỗn hợp sắt(III) metaphosphate và sắt(III) photphat dưới tác dụng của oxy với tỷ lệ cân bằng hóa học 1:3. Các chất phản ứng có thể được điều chế bằng cách cho sắt(III) nitrat nonahydrat phản ứng với axit photphoric

Sắt(III) pyrophosphate cũng có thể được điều chế thông qua phản ứng sau

3 Na4P2O7+ 4 FeCl3 ) → Fe4(P2O7)3  + 12 NaCl

2 Đặc điểm hoạt chất

CTCT: Fe4(P2O7)3 

Khối lượng phân tử: 745,21 g/mol

Hình cấu tạo và đặc điểm cấu tạo: Iron (III) Pyrophosphat hay Ferric pyrophosphate là một thực thể phối hợp sắt được cấu tạo từ cation Fe(3+) và anion diphosphate(4-) theo tỷ lệ 4:3. Nó chứa diphosphate(4-)

Trạng thái: Chất rắn màu trắng vàng, thực tế không tan trong nước

3 Tác dụng dược lý

3.1 Cơ chế tác dụng 

Việc bổ sung sắt thường làm tăng sắt huyết thanh, sắt gắn với transferrin và sắt được dự trữ dưới dạng ferritin trong tế bào gan và đại thực bào. Sắt sẵn có thường được sử dụng trong tủy xương để tổng hợp huyết sắc tố.

Việc sử dụng pyrophosphate sắt dựa trên sự hình thành phức tạp mạnh mẽ giữa hai loài này. Ngoài ra, khả năng của pyrophosphate kích hoạt quá trình loại bỏ sắt khỏi transferrin, tăng cường vận chuyển sắt từ transferrin sang ferritin và thúc đẩy trao đổi sắt giữa các phân tử transferrin. Những đặc tính này làm cho nó trở thành một hợp chất rất thích hợp để dùng qua đường tiêm truyền, đưa sắt vào tuần hoàn và kết hợp với huyết sắc tố.

3.2 Dược động học

Mục đích của các nghiên cứu hiện nay là so sánh sự hấp thụ Fe của pyrophosphate sắt phân tán, micronized (nhãn hiệu thương mại Sunactive Fe) với sự hấp thụ sắt sulfat trong ngũ cốc dành cho trẻ sơ sinh và đồ uống sữa chua. Hai nghiên cứu về hấp thụ Fe riêng biệt được thực hiện ở phụ nữ trưởng thành (10 phụ nữ/nghiên cứu). Sự hấp thụ Fe dựa trên sự kết hợp trong hồng cầu của các đồng vị ổn định ((57)Fe và (58)Fe) 14 ngày sau khi ăn các bữa ăn thử nghiệm được dán nhãn gồm ngũ cốc dành cho trẻ sơ sinh (nghiên cứu 1) hoặc sữa chua uống (nghiên cứu 2). Mỗi bữa ăn thử nghiệm được tăng cường 5 mg Fe dưới dạng sắt sunfat hoặc pyrophosphate sắt phân tán, micronized. Kết quả được trình bày dưới dạng phương tiện hình học. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa sự hấp thụ Fe từ pyrophosphate sắt phân tán micronized và sắt sunfat-ngũ cốc tăng cường dành cho trẻ sơ sinh (lần lượt là 3,4 và 4,1%; P=0,24) và sữa chua uống (lần lượt là 3,9 và 4,2%; P=0,72).

4 Chỉ định – Chống chỉ định

Ferric pyrophosphate là gì? Ferric pyrophosphate là một sản phẩm thay thế sắt được chỉ định để điều trị tình trạng mất sắt hoặc thiếu sắt dưới dạng công thức có tác dụng nhẹ hơn trên Đường tiêu hóa.

Thiếu sắt xuất hiện khi chế độ ăn uống không đáp ứng được nhu cầu của cơ thể hoặc khi bị mất máu ngoài mãn tính. Trong thời gian mất máu cấp tính, lượng sắt dự trữ trong cơ thể đủ để tăng tốc quá trình tạo hồng cầu và phục hồi cân bằng nội môi sắt . Nhưng khi sự cân bằng nội môi bị thay đổi vẫn còn kéo dài hàng tuần đến hàng tháng thì cần phải bổ sung một số chất bổ sung. Một số nguyên nhân gây sắt thiếu hụt bao gồm ngoại ký sinh, nội ký sinh, tiểu máu, chảy máu cam, xuất huyết da, rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu, bệnh lý tiểu cầu và xuất huyết tiêu hóa.

5 Liều dùng – Cách dùng

5.1 Liều dùng 

Thuốc tiêm Ferric pyrophosphate được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu sắt ở những người mắc bệnh thận mãn tính đang chạy thận nhân tạo.

• Liều người lớn thông thường để chạy thận nhân tạo: Thêm vào bicarbonate đậm đặc để có nồng độ sắt (III) 2 micromol (110 mcg/L) trong lần chạy thận nhân tạo cuối cùng.
• Liều người lớn thông thường cho tình trạng thiếu sắt: Thêm vào bicarbonate đậm đặc để có nồng độ sắt (III) 2 micromol (110 mcg/L) trong lần chạy thận nhân tạo cuối cùng.

5.2 Cách dùng 

Bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm máu để đảm bảo bạn không mắc các bệnh lý khiến bạn không thể sử dụng pyrophosphate sắt một cách an toàn. Ferric pyrophosphate được thêm trực tiếp vào dịch thẩm tách và được cung cấp trong quá trình chạy thận nhân tạo .

• Bệnh nhân sẽ được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo bạn không bị dị ứng.
• Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn mũi tiêm này. Ferric pyrophosphate không được sử dụng khi chạy thận nhân tạo tại nhà

==>> Xem thêm về hoạt chất: Nhu cầu Sắt đối với cơ thể, bổ sung Sắt như thế nào hợp lý và đúng cách?

6 Tác dụng không mong muốn

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng: nổi mề đay; cảm thấy nhẹ đầu; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Ferric pyrophosphate có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:

• Chảy máu xung quanh điểm tiếp cận tĩnh mạch lọc máu của bạn;
• Da xanh, nổi gân xanh tím có thể nhìn thấy xuyên qua da;
• Sưng ở cánh tay, chân hoặc ngón tay của bạn;
• Chảy máu hoặc bầm tím bất thường, ho ra máu;
• Cảm giác choáng váng, như thể bạn sắp ngất đi;
• Sốt ; hoặc đau hoặc rát khi bạn đi tiểu.

7 Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Rosoxacin	pyrophosphate sắt có thể gây ra sự sụt giảm trong sự hấp thu Rosoxacin dẫn đến nồng độ trong huyết thanh giảm và có khả năng làm giảm hiệu quả.
Aluminium glycinate	Nhôm Glycinate có thể gây ra sự sụt giảm trong sự hấp thu pyrophosphate Ferric dẫn đến nồng độ trong huyết thanh giảm và có khả năng làm giảm hiệu quả.
Magnesium orotate	Magnesium orotate có thể gây ra sự sụt giảm trong sự hấp thu pyrophosphate Ferric dẫn đến nồng độ trong huyết thanh giảm và có khả năng làm giảm hiệu quả.
Sucralfate	Sucralfate có thể gây ra sự sụt giảm trong sự hấp thu pyrophosphate Ferric dẫn đến nồng độ trong huyết thanh giảm và có khả năng làm giảm hiệu quả.
Calcium glucoheptonate	Canxi Gluceptate có thể gây ra sự sụt giảm trong sự hấp thu pyrophosphate Ferric dẫn đến nồng độ trong huyết thanh giảm và có khả năng làm giảm hiệu quả.
Levodopa	Sinh khả dụng của Levodopa có thể được giảm khi kết hợp với pyrophosphate Ferric.
Temafloxacin	pyrophosphate sắt có thể gây ra sự sụt giảm trong sự hấp thu Temafloxacin dẫn đến nồng độ trong huyết thanh giảm và có khả năng làm giảm hiệu quả.
Moxifloxacin	pyrophosphate sắt có thể gây ra sự sụt giảm trong sự hấp thu Moxifloxacin dẫn đến nồng độ trong huyết thanh giảm và có khả năng làm giảm hiệu quả.

==>> Mời quý bạn đọc xem thêm: Phospho là khoáng chất quan trọng cần thiết cho sự phát triển xương

8 Thận trọng

Không nên sử dụng pyrophosphate sắt nếu bạn đã từng bị dị ứng nghiêm trọng với bất kỳ sản phẩm sắt nào

9 Các câu hỏi thường gặp

9.1 Có nên sử dụng Iron (III) Pyrophosphat cho phụ nữ có thai không? 

Ferric pyrophosphate có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh mang thai trong khi bạn đang sử dụng thuốc này và trong ít nhất 2 tuần sau liều cuối cùng.

9.2 Phụ nữ cho con bú có dùng được Iron (III) Pyrophosphat không? 

Có thể không an toàn khi cho  con bú trong khi sử dụng thuốc này. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về bất kỳ rủi ro nào. 

10 Cập nhật thông tin về nghiên cứu mới của Iron (III) Pyrophosphat

Ferric Pyrophosphate tạo thành các phức hợp phối hợp sắt hòa tan với các hợp chất Kẽm và các chất hòa tan trong gạo ép đùn và dự đoán khả năng hòa tan và sinh khả dụng sắt tăng lên ở phụ nữ trẻ

Ferric pyrophosphate (FePP) là một hợp chất sắt được chấp nhận để tăng cường chất sắt cho cây lúa do nó có màu trắng và khả năng phản ứng thấp với nền gạo. Tuy nhiên, sắt từ FePP thường có sinh khả dụng thấp. Do đó, việc dùng đồng thời ferric pyrophosphate (FePP) với các chất hòa tan, axit citric/trisodium citrate (CA/TSC), hoặc axit ethylenediaminetetraacetic (EDTA) sẽ làm tăng mạnh sự hấp thu sắt

11 Các dạng bào chế phổ biến

Iron (III) Pyrophosphat được bào chế dưới dạng siro, thuốc tiêm và viên nén

12 Tài liệu tham khảo

1. Tác giả: Scheuchzer Pornpimol và cộng sự (Ngày đăng: Ngày 24 tháng 12. năm 2022. Ferric Pyrophosphate Forms Soluble Iron Coordination Complexes with Zinc Compounds and Solubilizing Agents in Extruded Rice and Predicts Increased Iron Solubility and Bioavailability in Young Women, Pubmed. Truy cập ngày 11tháng 09 năm 2023.

2. Chuyên gia Drugbank, Ferric pyrophosphate Truy cập ngày 11 tháng 09 năm 2023.